Mission 1 : autour d’une situation
Information et Orientation
- Dans quelles situations le DAC peut proposer un appui ?
- J’ai des difficultés à trouver un professionnel de santé libéral.
- Je recherche un EHPAD répondant à des besoins spécifiques (unité fermée, PASA, habilité à l’aide sociale).
- Je repère une difficulté qui sort de mon champ d’intervention et je ne sais pas vers qui m’orienter (logement insalubre, addiction, …)
- Ce que le DAC propose :
- Transmission des coordonnées des ressources du territoire, information sur les démarches d’aide et d’accès aux droits et aux soins.
Coordination graduée Soutenue ou intensive
- Dans quelles situations le DAC peut proposer un appui ?
- Mon patient refuse les aides et les soins. Je repère une situation dépourvue ou en défaut de ressources de coordination (isolement, absence d’aidant,…).
- J’interviens sur une prise en charge aux problématiques multiples évolutives nécessitant une adaptation régulière des aides
- Ce que le DAC propose
- Evaluation multidimensionnelle de la situation
- Adaptation de l’accompagnement aux besoins identifiés en lien avec le médecin traitant (VAD, mise en place d’intervenants.)
- Organisation des entrées / sorties d’hospitalisation, mobilisation d’expertises internes ou externes en fonction des besoins.
- Organisation de concertations pluriprofessionnelles,…
Mission 2 : concernant un besoin de territoire
Appui aux pratiques et initiatives des professionnels
- Dans quelles situations le DAC peut proposer un appui ?
- Je repère une problématique récurrente sur mon territoire.
- Je souhaite faire connaître mon nouveau dispositif.
- J’ai besoin d’appui dans la préparation / réalisation d’un projet
- Ce que le DAC propose :
- Réalisation d’une veille territoriale
- Promotion et valorisation des dispositifs émergents
- Organisation d’espaces de concertation
- Participation à l’identification et à la mise en place d’actions d’information et de formation sur le territoire
